Гадаад бэхлэлт (Хялбар дөрвөлжин хөндийн хүзүүний ясны хугарал, спираль хугарал.)

1. Ерөнхий асуудал

Модуль хүрээлэн бэхлэх үндсэн зарчимууд

Модуль хүрээлэн бэхлэх төхөөрөмж нь түрхүйд ашиглагдахад хамгийн тохиромжтой. Түүнийг хурдан суулгаж болох бөөрөнхий рентген шинжилгээгүйгээр хийж, дараа нь зохистойгоор үүрд нь зохицуулж болно.

Хүрээлэн бэхлэх төхөөрөмжийн дэлгэрэнгүй мэдээллийг модуль хүрээлэн бэхлэх алюминий төхөөрөмж①②-ийн үндсэн арга зүйд тайлбарлаж өгсөн.

Дараа нь дэлгэрэнгүй хагалдмуйн хувьд гумерусын бие хэсгийн онцлог асуудлууд өгөгдсөн.

Хүрээлэн бэхлэх төхөөрөмж ашиглах түпик сценарууд

Гумерусын бие хэсгийн хагалдмуйн хувьд хүрээлэн бэхлэх төхөөрөмж ашиглах хоёр түпик сценар байдаг:

• Олон хүртүүлэлттүй өвчтөнүүд — хүзүүн, хөл, гарын олон хүртүүлэлт

• Хүчтэй хумерусын гэмтэл, түүнд хамаарах өргөн хүйтэн эдийн гэмтэл, нейроваскуляр гэмтэл бүхнійг орхин хүчтэй гэмтэл
  

Хоёрдугаар тохиолдолд өвчтөнийг ихэвчлэн хойш хажуугаар лежүүлж байрлуулдаг.

Зурагт тайлбар

Энэ хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээлэнд үзүүрлэсэн хүрээ......

А) Хөдөлгүүр хугарал

Б) Хөдөлгүүр хугарал

В) Хөдөлгүүр хугарал, түүнийг нүхнүүр бэхлэж байгаа

Г) Хөдөлгүүр хугарал, түүнийг тодорхой бэхлэж байгаа

2. Өвчтөний бэлдмүүр ба хандлага

Өвчтөний байршил

Өвчтөнийг хойш хажуугаар лежүүлж байрлуулж, гадаад бэхлэлтийн үед илүүдүүр ашигладаг.

Таван хөлт түшлүүр болон хажуугийн байрлалыг мөн ашиглаж болно.

Хандлага

Урт ясны бүх бүсд шиг, хөлдүүр тавихад аюулгүй бүсүүд тодорхойлогдож болно. Типичный онгоцны нөхцөлд өвчтөн хойш харуулан оршит. Иймд дэлбэрийн доод гурван хоёртойн аюулгүй бүс нь практик хэрэглээнд тохиромжгүй.

хөлдүүр оруулах (дэлбэрийн бие)

Хөлдүүр тавих байрлал

Дэлбэрийг нүүрлүүлэхдээ хоёр хөлдүүр гэмтлийн дээрх ба доод талд тавигдна. Дээд талд хөлдүүрүүд антеролатерал байрлалд тавигдна. Аксилляр нерв ба бицепсийн урт толгойг гэмтээхгүйн тулд анхаарч бүү үлд.

Доод талд хөлдүүрүүд латерал байрлалд тавигдна. Ийнхүү радиал нерв гэмтэх аюул их бөлгөөн. Радиал нервийн гэмтлийг багасгахын тулд радиал нервийг мөрдөх эсвэл шууд харахын тулд хангалттай том хагаламж хийх (стаб-хагаламж хийхгүй) зөвлөгдөнө. Хоёр хөлдүүр оруулахдаа нэг хагаламж хийх нь илүү тохиромжтой бөлгөөн.

Сүүлд: Хагаламжийн хэмжээг хамгийн бага байлгаж, гэтгүй доод хэсгийн хүчтүүрлүүлэх хүчийг хангахын тулд хөлдүүрүүдийг салхин чигт оруулах нь үр дүнтэй.

Хөврөлт эдийн салгах

Арьсны хатуу орхилын дараа хөврөлт эдийг хамар хүртэл хүнд төмөр хэрэдгүүр ашиглан салгах. Троакар бүхий бүрхүүр ашиглах нь булчингийн, судасны, мөчрийн бүтцүүдийг гэмтээхээс саатгана.

4. Дараах үеийн анхаарал

Загасны орхилын анхаарал

Загасыг зөв бүрдүүлэх

Дараах үеийн хүндрэлүүдийг саатгахын тулд загасыг бүрдүүлэх техник нь ямар ч загасны анхаарлын протоколоос илүү чухал:

• Загасыг зөв бүрдүүлэх (безопасны бүсүүдийг хар) — холбоос, шүдлүүдийг сүүлд хүртэл саатгах, жишээ нь: үүрний урд талд

• Загасыг зөв бүрдүүлэх (жишээ нь: траектори, гүн) — дулааны некрозыг саатгах

• Загасын бүрдүүлэх газарт арьсны орхилыг үргэлжлүүлж, хөврөлт эдийн тэнцвэрт бүтцийг сулруулах (арьсны орхилын шинжилгээ ба хандлаж бүрдүүлэх)

Загасны анхаарлын протокол

Хөндлөн холбогчийн цорхины халдвараас сэргийлэх зорилгоор дэлхийн түвшинд экспертууд төрөл бүрийн дараах үеийн антисептик арга хэмжээсүүдийг санал болгож иржээ, түүнд харгалзан хөндлөн холбогчийн цорхины үйлчилгээний стандарт арга хэмжээсүүд үүнд өгөгдөхгүй. Гэтэл доорх зүйлсийг санал болгож буй:

• Дараах үеийн үйлчилгээ нь хөндлөн холбогчийг авч хаях хүртэл ижил арга хэмжээсүүдийн дагуу хийгдэх ёстой.

• Хөндлөн холбогчийн цорхины орц газруудыг цэвэр байлгах ёстой. Ямар нэгэн цөсөн хуурхай эсвэл шингэн ялгаруулалт бүхнүүдийг авч хаях ёстой. Цорхиныг физиологийн уусмал ба/эсвэл антисептик уусмал/спиртээр цэвэрлэх ёстой. Цэвэрлэх давтамж нь нөхцөлд харгалзан өөрчлөгдөх бөлгөөн, үүнд өдөрт нь нэг удаа хүртэл доошоо долоо хоногт нь нэг удаа хүртэл хүрч болой, гэтэл чинь хэтрүүлж хийгдэхгүй.

• Цорхины үйлчилгээний үндсэн хүрдүүлэлтүүдийн хувьд ямар нэгэн цөсөн бүрхүүл эсвэл антибиотик уусмал хэрэглэх ёсгүй.

• Гэмтлийн гадаад шингэн ялгаруулалт зогссон хүртэл тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих тавих т......

• Цорхины орц газруудыг цэвэр усанд угаахдаа хамгаалах шаардлагагүй.

• Өвчтөн юм уу түүний хүртэмжлүүр цэвэрлэх дарааллыг сурч, түүнийг хэрэгжүүлэх ёстой.

Цорхины сулрах нь юм уу цорхины халдвар

Хэрэв цорхин сулрах нь юм уу цорхины халдвар үүсэх тохиолдолд доорх алхамуудыг хийх ёстой:

• Бүх хамааралт булавчийг авч хаяж, шинэ булавчийг здравьт бүсд суулгах.

• Хөндлөн ортодонтийн танхимд булавчийн газрыг цэвэрлэх: кюретаж ба угаалт хийх.

• Шүүлсний дараа микробиологийн шинжилгээний хүлээмжүүд авч, шаардлагатай тохиолдолд антибиотик эмчилгээний зөвлөмж өгөх.

Тодорхой дотоод бэхлэлт рүү шилжих үед инфицирован булавчийн замын нандай үүрд хүртэл хүлээх; бусад тохиолдолд инфекц үүснэ.

Хөдөлмүүр

Гар ба өмнөд гарын хөдөлмүүр ажиллах чадварын хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүрт......

Дараалал

Мөрдөлтөөс хойш 7–10 хоногийн дараа шархыг шалгах. Хагалмурт бүтэц нь зөв байгаа эсэхийг шалгахын тулд рентген зураг авах.

Нандай бүтэн холбогдож, хөдөлмүүрийн хүрээ ба бүх бүлүүр хүч нь сэргэж иртүл хүртэл 3–4 долоо хоногт 1 удаа үзүүлж, шалгаж, рентген зураг авах.

Хөдөлгөөнгүйжүүлэгчийг тодорхой хөдөлгөөнгүйжүүлэлт хийхүүлд ашиглаж байгаа тохиолдолд, каллюс харагдах, хугарлын газар тогтвортой болох, мөн үрчлэгдэхгүй болж хүртэл тавих ёстой. Хугарлын удаан нөхөлт эсвэл нөхөлтгүйдүүлт рискаа санамжилтун, үүнд хяналт тавих, шаардлагатай тохиолдолд өөр эмчилгээний арга зүйсийг хэрэглэх.