EN
অর্থোপেডিক্সের "সোনার মানদণ্ড পদ্ধতি": ইন্টারট্রোক্যান্টেরিক ফ্র্যাকচারের জন্য ইন্ট্রামেডুলারি নেইলিং – নির্ভুল রিডাকশন + দ্রুত সুস্থতা
ক্লিনিক্যাল প্রেজেন্টেশন
বয়স্ক মহিলা, একটি পতনের পর হাসপাতালে ভর্তি।
ডায়াগনেসিস: ডান ফিমোরাল ইন্টারট্রোক্যান্টেরিক কমিনিউটেড ফ্র্যাকচার (AO শ্রেণিবিন্যাস টাইপ ৩১-এ১.৩)।
৩১-এ১.৩ টাইপের ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে সন্তোষজনক রিডাকশন অর্জন করা সর্বদা চ্যালেঞ্জিং ছিল।
অপারেশনের সময়কার প্রবাহ:
বন্ধ রিডাকশন চেষ্টা করা হয়েছিল কিন্তু ব্যর্থ হয়েছিল। যত বেশি ট্র্যাকশন প্রয়োগ করা হয়েছিল, ইলিওপসোয়াস পেশীর টানের কারণে প্রক্সিমাল ফ্র্যাগমেন্টটি তত বেশি উর্ধ্বমুখী সরে যাচ্ছিল।
২ সেমি অগ্রভাগীয় মিনি-ইনসিশন করা হয়েছিল। আঙুল দিয়ে ফ্র্যাকচার সাইটটি অনুভব করা হয়েছিল। প্রক্সিমাল ফ্র্যাগমেন্টটি উর্ধ্বদিকে সরে যাওয়া পাওয়া গেছিল, অন্যদিকে ডিস্টাল ফ্র্যাগমেন্টটি পশ্চাদদিকে সরে গিয়ে লক হয়ে গিয়েছিল। একটি ক্ল্যাম্প ফ্র্যাকচার সাইটে প্রবেশ করানো হয়েছিল; আঙুলের নির্দেশনা এবং ক্ল্যাম্পের সমন্বয়ে লক হওয়া ফ্র্যাগমেন্টগুলি আনলক করা হয়েছিল। তারপর ক্ল্যাম্পটি মেডিয়াল ও ল্যাটারাল কম্প্রেশন প্রয়োগ করে রিডাকশনের মান বজায় রাখতে ব্যবহার করা হয়েছিল। সাধারণ লোকালাইজেশন, গাইডওয়্যার স্থাপন এবং মানসম্মত সার্জিক্যাল প্রক্রিয়া সম্পন্ন করা হয়েছিল। 
মেডুলারি ক্যানালটি সংকীর্ণ ছিল। কোনো রিমিং করা হয়নি। ৯ মিমি ব্যাসের ইন্ট্রামেডুলারি নেইলটি টাইট ফিটের অধীনে প্রবেশ করানো হয়েছিল। সেফালোমেডুলারি স্ক্রুর অ্যান্টিভার্শন সামঞ্জস্য করা কঠিন হয়েছিল।
অর্থোপেডিক্সের "সোনার মানদণ্ড পদ্ধতি": ইন্টারট্রোক্যান্টেরিক ফ্র্যাকচারের জন্য ইন্ট্রামেডুলারি নেইলিং – নির্ভুল রিডাকশন + দ্রুত সুস্থতা
