Ортопедиядагы «Алтын стандарттык процедура»: Интертрохантердик сынгылар үчүн интрамедуллярдык чабык — так редукция + тез калыбына келүү

Time : 2026-04-17

Клиникалык суроо-талаптар

Жашы үлгүлүү аял, түшүп калгандан кийин госпиталга жеткирилген.

Диагностика: Оң буттун ички чон бут башынын көптөгөн сыныгы (AO классификациясы боюнча 31-A1.3 тиби).

31-A1.3 тибиндеги сынгыларда канааттандырмас редукцияны ишке ашыруу узак убакыттан бери кыйынчылык тудурган.

Операция учурунда:

Жабык редукцияга аракет кылынган, бирок ишке ашырылган эмес. Тартуу күчүн көбөйткөндө, иллиопсоас булчуңунун тартуусуна байланыштуу проксимальдык фрагмент тагдырдан жогору карай орун алган.

Анterior жактан 2 см мини-инцизия жасалды. Сынык орду суроо аркылуу аныкталды. Проксимальдык фрагмент жогору карай, ал эми дистальдык фрагмент артка карай жылган жана блоктолгон экени аныкталды. Сынык ордуна кламп киргизилди; суроо аркылуу жана кламптын жардамы менен блоктолгон фрагменттер ачылды. Андан соң кламп редукция сапатын сактоо үчүн медиалдык жана латералдык компрессияга колдонулду. Кадимки локализация, баракчалык таякча коюу жана стандарттуу хирургиялык процедура аяктатылды.

Медулляр канал тар. Реймдинг иштелип чыккан эмес. 9 мм диаметрдеги медулляр штифт тыгыз отургандай кылып киргизилди. Цефаломедулляр винтинин антеверсиясын тактоо кыйын болду.