Ortopediyada "Oltin Standart Usul": Intertrokanterik sindiqlarga intramedullar qo'llaniladigan simlar — aniq reduksiya + tez tiklanish

Time : 2026-04-17

Klinik namoyon bo'lishi

Qariya ayol, tushishdan keyin qabul qilingan.

Diagnoz: O'ng femurning intertroxanterik shikastlanishi (AO klassifikatsiyasi turi 31-A1.3).

31-A1.3 turdagi shikastlanishlar uchun qondirish sifatini ta'minlash doimiy qiyinchilik tug'dirgan.

Operatsiya davrida:

Yopiq qondirish urinishilari muvaffaqiyatsizlikka uchradi. Qo'llanilgan tortish kuchi qanchalik ko'p bo'lsa, iliopsoas mushakning tortish ta'siri tufayli proksimal fragment shunchalik yuqoriga siljidi.

2 sm lik anteriyor mini-kesish amalga oshirildi. Shikastlanish joyi barmoq bilan sezildi. Proksimal fragment yuqoriga, distal fragment esa orqaga siljigani va qulflanganligi aniqlandi. Shikastlanish joyiga qisqich kiritildi; barmoq yo'naltirishidan va qisqichdan foydalangan holda qulflangan fragmentlar ochildi. Keyinchalik qisqich medial va lateral siqish ta'sirini qo'llab, qondirish sifati saqlab turildi. Oddiy lokalizatsiya, yo'naltiruvchi sim o'rnatish va standart operatsion protsedura yakunlandi.

Medullar kanal tor edi. Reyminq amalga oshirilmadi. 9 mm diametrli medullar ichidagi qoʻrsoq qoʻyildi va u zich oʻtishga mos keldi. Sefalomedullar vintining oldingi burilishini sozlash qiyin boʻldi.