X-ışını yorumu (ABCS yaklaşımı)

The ABCS x-ışını yorumlama yaklaşımı şu değerlendirmeleri içerir:

• Bir hizalama ve eklem boşluğu
• B kemik dokusu
• C vertebralar
• S yumuşak dokular
• 
  

Genel noktalar

Gözden kaçırmayın tüm görüntüleri , karşılaştırın her iki yüzeyine ve herhangi birini yeniden inceleyin önceki görüntüleme .

Eğer bir anormallık fark ederseniz, odaklanmanızı kaybetmeyin görüntünün tüm alanlarını gözden geçirene kadar; aksi takdirde önemli patolojileri kaçırabilirsiniz.

Hizalama ve eklem aralığı

Hizalamadaki değişiklikler bir kırık, subluksasyon (kısmi dekontrüksiyon) veya luksasyon .

Yer değiştirmeyi tanımlarken, pozisyonu parça uzak uç kırık yerine her zaman tanımlanır.

Aşağıdaki radyografın neden çok yönlü görüntülemenin önemli olduğunu gösterdiğini dikkatle inceleyin. birden fazla görünüm .

Beşinci parmak metakarpofalangiyal ekleminin çıkığı. ¹

Dikkatlice inceleyin eklem aralığı eklem aralığındaki değişiklikleri tespit etmek için daralması bu kıkırdak kaybı , kıkırdak kalsifikasyonu (kondrokalsinoz gibi) veya yeni kemik oluşumu (örn. osteofitler). Subkondral skleroz (artmış kemik yoğunluğu), osteoartritli hastalarda eklem çizgileri boyunca sıklıkla görülür.

Sol diz osteoartriti. Osteofitleri (eklem sağ tarafı), eklem aralığının daralmasını ve artmış subkondral kemik yoğunluğunu (siyah ok) dikkatle inceleyin. ²

Lomber omurga spondilozunun lateral röntgen görüntüsü; osteofitler oklarla işaretlenmiştir ³

Kemik dokusu

Kemik maddesinin içindeki ince beyaz çizgilerden (trabeküller) oluşan normal iç matrisinde veya kalın dış kaplamada ( korteks ) yoğunluk değişikliği ya da bozulma patoloji gösterebilir.

Sağlıklı korteks ve trabeküller ile osteomyelit. ^4,5

Kortiküsler

Her kemik çizgisinin etrafında herhangi bir iz var. kortexe adım at kırık veya başka bir patolojiyi gösterebilir.

Enfeksiyon ve tümörler (birincil ve ikincil) kemik yıkımının en yaygın nedenleridir.

Periosteal reaksiyon, kemiği çevreleyen periosteum'un yaralanmasına veya diğer uyarılarına yanıt olarak yeni kemik oluşumudur. Kemik problemini gösteren tek belirti olabilir (stres veya iyileşen kırık, hafif osteomielit veya tümör).

Kırıkları belirlemek için kemik korteksinin etrafında dikkatlice izler (oku) ⁶

Periosteal reaksiyon, suprakondylar kırık ⁷

Tibiayı etkileyen osteosarkom ⁸

Yumuşak dokular

Aramaya devam et. i̇zmarıt , yabancı cisimler veya efüzyonlar . Bazen yumuşak doku yaralanmaları daha kolay görselleştirilebilir ve kemik patolojisi için daha dikkatli bir inceleme yapılmasını sağlayabilir.

Orta şiddette diz efüzyonu gösteren, 12 yaşında erkek bir hastanın diz röntgeni; siyah oklarla işaretlenmiştir. Patellayı anterior yönde yerinden oynatır ve suprapatellar buraya uzanır. ⁹

Tibial plato kırığına (mavi ok) bağlı lipohemartroz (kırmızı ok) ¹⁰