Röntgenkép-értelmezés (ABCS-megközelítés)

A ABCS a röntgenvizsgálatok értelmezése a következők vizsgálatát foglalja magában:

• A szalag és ízületi rés
• B egy textúra
• C ortices
• S gyakran szövetek
• 
  

Általános megjegyzések

Ne felejtsd el értékelni minden nézet , hasonlítsa össze mindkét oldalához és vizsgálja felül újra az esetleges korábbi képalkotás .

Ha egy rendellenességet észlel, ne veszítsd el a fókuszt amíg a kép minden területét át nem tekintette, különben fontos patológiát hagyhat ki.

Igazítás és ízületi tér

Az igazítás változásai arra utalnak, hogy törés, szubluxáció (részleges diszlokáció) vagy ficam .

Az elmozdulás leírásánál a töredék távoli a törés helyére mindig leírják.

Az alábbi röntgenfelvétel bemutatja, miért fontos egynél több nézet .

Az 5. ujj metakarpofalangeális ízületének ízületi ficama. ¹

Figyelmesen nézd meg a ízületi rés az ízületi rés változásainak azonosítására szűkülő ami köszönhető porcveszteség , porc meszesedés (mint kondrokalcinózis esetén) vagy új csontképződés (pl. osteophyták). Osteoartritiszben szenvedő betegeknél gyakran előfordul szubkondrális szklerózis (megnövekedett csontsűrűség) az ízületek mentén.

Bal térd oszteoartritisz. Figyeljük meg az oszteofitákat (az ízület jobb oldalán), az ízületi rés szűkületét és a megnövekedett szubkondrális csontsűrűséget (fekete nyíl). ²

Az ágyéki gerinc spondylosisának oldalirányú röntgenfelvétele, nyilakkal jelölt oszteofitákkal ³

Csont textúra

A csontállományban és a vastag külső burkolatban található finom fehér vonalak (trabekulák) szokásos belső mátrixának megváltozott sűrűsége vagy zavara ( kéreg ) patológiára utalhat.

Egészséges kéreg és trabekulák vs. osteomyelitis. ^4,5

Kéreg

Rajzolja körbe az egyes csontok körvonalát, ahogy bármelyik másik lépés a kéregben törést vagy más patológiát jelezhet.

A csontos károsodás leggyakoribb okai a fertőzés és a daganatok (primer és másodlagos).

A csonthártya-reakció az új csont képződése a csonthártya sérülésére vagy egyéb ingereire adott válaszként a csonthártya körül. Ez lehet az egyetlen látható jel, amely a csonttal kapcsolatos problémára utal (stressz vagy gyógyuló törés, enyhe osteomyelitis vagy tumor).

Óvatosan körberajzolja a csontkéreg körüli vonalat a törések azonosításához (nyíl) ⁶

Perioszteális reakció supracondylaris törés következtében ⁷

A sípcsontot érintő oszteoszarkóma ⁸

Lágy szövetekről

Keressen bármilyen nyüzgés , idegen testek vagy folyadékgyülemek a lágyrész-sérülések néha könnyebben láthatók, és ez alaposabb vizsgálatot igényelhet a csontos patológia szempontjából.

12 éves fiú térdének röntgenfelvétele, amelyen közepes súlyosságú térdváladék látható, fekete nyilakkal jelölve. A térdkalácsot elölről elmozdítja, és a térdkalács feletti nyáktömlőbe nyúlik. ⁹

Lipohaemarthrosis (piros nyíl) sípcsont-plató törés (kék nyíl) miatt ¹⁰