Interpretimi i rrezeve X (qasja ABCS)

Tubat ABCS qashtja e interpretimit të rrezatimit X përfshin vlerësimin e të mëposhtmeve:

• A rreshtimi dhe hapësira e nyjës
• B tekstura e kockës
• C vertikët
• S indet e buta
• 
  

Pika të përgjithshme

Mos harroni të shqyrtoni të gjitha pamjet , krahasoni të dyja anët dhe rimbiqëni çdo imazhet e mëparshme .

Nëse zbuloni një anormalitet, mos humbni fokusin derisa të keni kontrolluar të gjitha zonat e imazhit, përndryshe mund të harroni patologji të rëndësishme.

Rreshtimi dhe hapësira e nyjes

Ndryshimet në rreshtim sugjerojnë një thyerje, subluksion (luksion i pjesëshëm) ose luksion .

Kur përshkruani zhvendosjen, pozicioni i fragment distal në vendin e thyer gjithmonë përshkruhet.

Radiografia më poshtë tregon pse është e rëndësishme të kesh më shumë se një pamje .

Shpërligim i nyjes metakarpofalangjale të gishtit të 5-të. ¹

Vërej me kujdes hapësirën e nyjes për të identifikuar ndryshime si p.sh. ngushtimi i hapësirës së nyjes për shkak të humbrimi i karnitit , kalcifikimi i karnitit (si në kondrokalsinozë) ose formimi i kockës së re (p.sh., osteofitet). Sklerozimi subkondral (rritja e dendësisë së kockës) është shpesh i pranishëm përgjatë vijave të artikulacionit te pacientët me artrozë.

Artroza e gjurit të majtë. Vini re osteofitet (anës së djathtë të artikulacionit), ngushtimin e hapësirës artikulare dhe rritjen e dendësisë së kockës subkondrale (shigjeta e zezë). ²

Rrethimi lateral i spondilozës së kolonës lumbare, me osteofitet e shënuar me shigjeta ³

Tekstura e kockës

Ndryshim i dendësisë ose shkëputje në matricën e zakonshme të brendshme të vijave të holla të bardha (trabekulat) brenda substancës së kockës dhe mbulesës së jashtme të trasha ( korteksi ) mund të tregojë patologji.

Korteksi dhe trabekulat shëndetshëm kundrejt osteomielitis. ^4,5

Korteksit

Vizatoni rreth konturit të çdo kocke si çdo hap në korteksin mund të tregojë një thyerje ose patologji tjetër.

Infeksioni dhe tumoret (primare dhe sekondare) janë shkaktarët më të përbashkët të shkatërrimit të kocit.

Reagimi periostal është formimi i kocit të ri si përgjigje ndaj dëmtimit ose stimulimeve të tjera të periostit që rrethon kocin. Ai mund të jetë shenja e vetme e dukshme që tregon një problem me kocin (thyerje stresi ose duke shëruar, osteomielitis e lehtë ose tumor).

Vizatoni rreth korteksit të kocit me kujdes për të identifikuar thyerjet (shigjetë) ⁶

Reagim periostal nga një thyerje suprakondilare ⁷

Osteosarkoma që prek tibien ⁸

Të buta

Kërko çdo larg , trup të huaj ose efuzione . Në disa raste, lëndimet e indit të butë janë më të lehta për t'u vizualizuar dhe mund të stimulojnë një kontroll më të hollësishëm për patologji kockore.

Rrengorja e gjurit të një djaloshi 12-vjeçar, që tregon efuzion të gjurit me shkallë mesatare, i shënuar me shigjeta të zeza. Ai zhvendos patelën në pjesën para-kokore dhe shtrihet deri në burën suprapatelare. ⁹

Lipohemartroza (shigjetë e kuqe) për shkak të një thyerjeje të platit të tibies (shigjetë blu) ¹⁰