Förändringar i införingspunkt för intramedullär spetsning av frakturer i proximala delen av lårbenet: den centrala kollinära metoden

Rekonstruktionsnageln är ett effektivt behandlingsalternativ för frakturer i proximala delen av lårbenet och används för närvarande omfattande i klinisk praxis. Vanliga införingspunkter inkluderar piriformisfosset och trochantericfosset, var och en med sina egna fördelar och nackdelar. Vissa kirurger förespråkar också att använda den mediala sidan av stora trochanteren som införingspunkt för att förhindra iatrogen varusdeformitet i proximala delen av lårbenet.

Dock varierar benanatomien i proximala delen av lårbenet kraftigt mellan patienter. Dessutom gör de olika geometrierna hos olika intramedullära nageldesigner det svårt att fastställa en enda optimal införingspunkt.

Internationella författare har föreslagit den centrala kollineära införingspunkten , så kallad eftersom den ligger i mitten av femurhalsen och är linjär med medullärkanalen. Denna införingspunkt ligger direkt framför piriformisfosan. Dess användning underlättar korrekt placering av rekonstruktionsskruven i mitten av femurhalsen och minskar risken för perforation av den främre kortikalen i distala femuren.

Teknik för införingspunkt: spetsen på guidtråden placeras i mitten av femurhalsen och justeras så att den är linjär med medullärkanalen.

På den laterala röntgenbilden ses spetsen på guidtråden i mitten av femurhalsen.

Meddela mig om du behöver en mer detaljerad förklaring eller ytterligare formatering (t.ex. för en presentationslida eller publikation).