Modificări ale punctului de intrare pentru nailingul intramedular al fracturilor proximale ale femurului: Metoda central-coliniară

Tija de reconstrucție este o opțiune eficientă de tratament pentru fracturile proximale ale femurului și este în prezent utilizată pe scară largă în practica clinică. Punctele de intrare frecvente includ fosa piriformă și fosa trohanterică, fiecare având propriile avantaje și dezavantaje. Unii chirurgi recomandă, de asemenea, utilizarea aspectului medial al trohanterului mare ca punct de intrare pentru a preveni deformarea varus iatrogenă a porțiunii proximale a femurului.

Totuși, anatomia osoasă a porțiunii proximale a femurului variază considerabil între pacienți. În plus, geometriile diverse ale diferitelor designuri de tije intramedulare fac dificilă stabilirea unui singur punct de intrare optim.

Autorii internaționali au propus punctul de intrare central-collinear numit astfel deoarece este situat în centrul gâtului femural și este coliniar cu canalul medular. Acest punct de intrare se află direct anterior fosetei piriforme. Utilizarea sa facilitează plasarea corectă a șurubului de reconstrucție în centrul gâtului femural și reduce riscul de perforare corticală anterioară a femurului distal.

Tehnica punctului de intrare: vârful ghidului este poziționat în centrul gâtului femural și este aliniat cu canalul medular.

Pe radiografia laterală, vârful ghidului este vizibil în centrul gâtului femural.

Vă rog să-mi dați un semnal dacă aveți nevoie de o explicație mai detaliată sau de un format suplimentar (de exemplu, pentru o prezentare PowerPoint sau o publicație).