Промене у улазној тачки за интрамедуларно ноктирање проксималних феморалних фрактура: Централна колонеарна метода

Реконструкциони нокљон је ефикасна опција за лечење проксималних феморалних фрактура и тренутно се широко користи у клиничкој пракси. Уобичајене улазне тачке укључују пириформис фоса и трокантеричну фосу, свака са својим предностима и недостацима. Неки хирурзи такође препоручују коришћење медијалног аспекта већег трокантера као улазне тачке како би се спречила иатрогенска варозна деформација проксималне коленове кости.

Међутим, коштана анатомија проксималне коленове костиле се значајно разликује међу пацијентима. Штавише, различите геометрије различитих интрамедуларних дизајна ноктију отежавају утврђивање једне оптималне улазне тачке.

Међународни аутори су предложили централна колонеарна улазна тачка , назван тако јер се налази у центру бедничког врата и коллинеарно је са медуларним каналом. Ова улазна тачка лежи директно испред пириформис фосе. Његова употреба олакшава прецизно постављање реконструкције вијака у средину бедничког врата и смањује ризик од предње кортикалне перфорације дисталне беднице.

Техника улазне тачке: врх водича је постављен у средину бедничког врата и усавршен је са медуларним каналом.

На латералној рентгенографији, врх водеће жице се види у центру бедерног врата.

Сазнајте ме ако вам је потребно детаљније објашњење или додатно форматирање (нпр. за презентацију слайда или публикацију).