Spremembe v vhodni točki za intramedularno ukovanje zlomov proksimalnega stegna: centralna kolinearna metoda

Rekonstrukcijska nožnica je učinkovita možnost zdravljenja zlomov proksimalnega stegnenega kosti in se trenutno široko uporablja v klinični praksi. Pogoste vstopne točke vključujejo piriformno jamo in trohanterično jamo, vsaka z lastnimi prednostmi in slabostmi. Nekateri kirurgi poleg tega zagotavljajo uporabo medialnega dela večjega trohanterja kot vstopne točke, da bi preprečili iatrogene varusne deformacije proksimalnega stegnenega kosti.

Vendar se kostna anatomija proksimalnega stegnenega kosti med posamezniki znatno razlikuje. Poleg tega različne geometrije različnih oblik intramedularnih nožnic otežujejo določitev ene optimalne vstopne točke.

Mednarodni avtorji so predlagali centralno kolinearno vstopno točko , tako imenovan, ker leži v središču vratu stegnenice in je kolinearen z medularnim kanalom. Ta vhodna točka leži neposredno pred piriformno jamo. Njena uporaba omogoča natančno postavitev rekonstrukcijskega vijaka v središče vratu stegnenice in zmanjšuje tveganje perforacije prednje kortikalne plasti distalne stegnenice.

Tehnika vhodne točke: konica vodilnega žičnega vijačka je postavljena v središče vratu stegnenice in poravnana z medularnim kanalom.

Na lateralni rentgenski snimki je konica vodilnega žičnega vijačka vidna v središču vratu stegnenice.

Sporočite mi, če potrebujete bolj podrobno razlago ali dodatno oblikovanje (npr. za predstavitev na diapozitivih ali za objavo).