Cambios no punto de entrada para a clavación intramedular de fracturas proximais do fémur: o método colineal central

O clavo de reconstrución é unha opción de tratamento eficaz para as fracturas do fémur proximal e actualmente úsase amplamente na práctica clínica. Os puntos de entrada comúns inclúen a fosa piriforme e a fosa trocantérica, cada un con as súas vantaxes e desvantaxes. Algúns cirurxiáns tamén defenden o uso do aspecto medial do trocánter maior como punto de entrada para evitar a deformidade varo iatrogénica do fémur proximal.

Non obstante, a anatomía ósea do fémur proximal varía considerablemente entre os pacientes. Ademais, as diversas xeometrías dos distintos deseños de clavos intramedulares dificultan o establecemento dun único punto de entrada óptimo.

Autores internacionais propuxeron o punto central colineal de entrada , así chamado porque está situado no centro do pescozo femoral e é colineal co canal medular. Este punto de entrada atópase directamente anterior á fosa piriforme. O seu uso facilita a colocación precisa do parafuso de reconstrución no centro do pescozo femoral e reduce o risco de perforación cortical anterior do fémur distal.

Técnica do punto de entrada: a punta do fío guía está posicionada no centro do pescozo femoral e está aliñada co canal medular.

Na radiografía lateral, a punta do fío guía obsérvase no centro do pescozo femoral.

Avísame se necesitas unha explicación máis detallada ou un formato adicional (por exemplo, para unha presentación en diapositivas ou para publicación).