Mudanças no Ponto de Entrada para a Fixação Intramedular de Fraturas Proximais do Fêmur: O Método Colinear Central

O prego de reconstrução é uma opção eficaz de tratamento para fraturas proximais do fêmur e atualmente é amplamente utilizado na prática clínica. Os pontos de entrada comuns incluem a fossa piriforme e a fossa trocantérica, cada um com suas próprias vantagens e desvantagens. Alguns cirurgiões também defendem o uso da face medial do trocânter maior como ponto de entrada para prevenir deformidade varo iatrogênica do fêmur proximal.

No entanto, a anatomia óssea do fêmur proximal varia consideravelmente entre os pacientes. Além disso, as diversas geometrias dos diferentes designs de pregos intramedulares dificultam o estabelecimento de um único ponto de entrada ideal.

Autores internacionais propuseram o ponto de entrada colinear central , assim chamado porque está localizado no centro do colo femoral e é colinear com o canal medular. Este ponto de entrada situa-se diretamente anterior à fossa piriforme. Seu uso facilita a colocação precisa do parafuso de reconstrução no centro do colo femoral e reduz o risco de perfuração cortical anterior do fêmur distal.

Técnica do ponto de entrada: a ponta do fio guia é posicionada no centro do colo femoral e alinhada com o canal medular.

Na radiografia lateral, a ponta do fio guia é visualizada no centro do colo femoral.

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