Талбайн бутчны газрын доорх хавтгайгаас эхлэн метатарзал бутчид хүртэл: голын дотоод тогтвөрлөлийн системийн олон газар ашигладаг тохиолдол

Танилцуулга: Голын шархын эсвэргийн тогтвортой бүтэцийн шаардлагуудыг харах

Асуудалтай голын шархын эсвэргийн хандалт

Одоо үед хүмүүс спорт тоглох, гудамжинд гулзах, машин тээврийн осолд орох зэрэг олон шалтгаанаар хөл шөрмөсөө хугарамаар байна. Энэ нь эмчид ирдэг хүндрэлтэй хугарал ихсэж байгаагаар нотлогдож байна. Тухайн үеийн олон цэгээр хугарамаар байна. Хүнд хугарлын үед эмчид стандарт арга хэрэглэхээс илүүтэй тусгайлан зохион бүтээсэн төлөвлөгөө хэрэгтэй болдог. Тодорхой нийтлэлүүд нь идэвхитэй амьдардаг залуус, хөдөө ажиллаж буй хүмүүс, ясны нягтрал суларсан өвдөгтөн хүмүүсийн хөл шөрмөс их хугарамаар байгааг илтгэж байна. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд мөн энэ төрлийн хөл шөрмөсний гэмтлийг оношлох, эмчлэх аргыг тухайн өвчтөний нас, амьдралын хэв маягийн үндсэн дээр дахин сэргээхийг хичээж байна.

Дотоод буулгахын нөхцөлийн доторх зөөлтийн олон газрын үйлчилгээ

Эрүүл мэндийн олон газар хугарсан луужныг засварлах нь ихэвчлэн хавтан, эргэн тойрон эдлэлийг ашиглан дотоод бэхэлгээ хийх аргыг шаарддаг. Эдгээр төхөөрөмжүүд нь эдгэрэх үед ясны зөв тэнцвэрийг хадгалахад тусалдаг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны дараа илүү сайн үр дүнгээр хүрдэг. Энэ нь судалгаагаар бас батлагдсан бөгөөд эмч нар дотоод бэхэлгээ хийх аргыг хэрэглэхэд өвчтөн эдгэрэхэд хурдан ба хүндрэл багатай болохыг харуулжээ. Ортопедын хирургийн сэтгүүлд хэвлэгдсэн сүүлийн үеийн нийтлэлд дотоод бэхэлгээг зөв хийх замаар хүндрэл үүсэх магадлал буурдаг гэж заасан байдаг. Эмчид өвчтөндөө боломжит хамгийн сайн үр дүнгийн тулд дотоод бэхэлгээ нь луужны нахимаг хугарлыг тогтворжуулах, үеийн үйл ажиллагааг урт хугацаанд хадгалахын тулд хамгийн найдвартай аргуудын нэг болоод л орхидог.

Анатомийн асуудлууд: Цахилгаан хүрээсээ эхлээд метатарзалууд хүртэл

Хөлний биомеханик харилцаа

Хүч давхар нөлөөлж байх үед хөл яаж ажилладаг вэ гэдгийг бодитоор ойлгохын тулд бид хаалга хөлийн өмнөд хэсэгтэй хэрхэн холбогддогийг судлах хэрэгтэй. Хаалга нь кальканеус гэж мөн мэдэгддэг бөгөөд метатарсалтай хамтран ажилладаг бөгөөд явж буюу гүйх үед хүчийг шингээж, дараа нь хөлний дагуу энерги дамжуулдаг. Энэ холбоос нь хөлний нийтлэг үйл ажиллагаанд маш их нөлөө үзүүлдэг. Хэрэв энэ систем дотор гэмтэл үүсвэл бусад хэсэгт мөн асуудал үүсэх эхэлдэг. Хүмүүс явцын байдалдаа өөрчлөлт оруулж, эсвэл хөлийн бусад хэсэгт давхар даралт үүсгэж магадгүй бөгөөд үүнийг мэдэхгүйгээр л хийдэг. Хөлийн анатомийн судалгаа нь эд наран хэсэг хоорондоо хэр нарийн холбогдсоныг харуулж байна. Эдгээр ололтууд нь зөвхөн сонирхолтой мэдээлэл биш, эмчид хөлийн өвчнийг илүү сайн эмчлэх, хөлийн гэмтэлтэй өвчтөнд илүү үр дүнтэй сэргэлтийн төлөвлөгөө боловсруулахад тусалдаг.

Галын хаалтын үеэр хамгийн чухал стабилизацийн цэг

Хэвлийн гэмтлийг удирдах үед тогтвортой байдал нь хамгийн чухал байх тул түлхүүр цэгүүдийг олох нь ихэнхдээ ялгаа гаргана. Эмчид нүүрний дотор болон гадна талын өргөц (медиаль болон латерал мalleоли) дээр тогтох бөгөөд шилбэний доод хэсэг (дистал тibia) нь мэс засал хийх үед засахын тулд чухал хэсгүүд гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр цэгүүд нь өвчтөн бүрт ижил байх албагүй, мөн хугарлын төрөл бүрт өөр байдаг тул сайн үр дүнгийн тулд тохиолдол бүр өөрийн нь хандлагыг шаарддаг. Ортопедийн мэргэжилтнүүдийн хэвлэсэн судалгааны ажлууд нь эдэн дотор металл төхөөрөмжийг бэхлэх тодорхой аргуудыг санал болгодог бөгөөд эдгээр нь эдгэрэх явцад бүх зүйлийг зөв эгнээнд барихад тусалдаг. Эмчид эдгээр тогтоох цэгүүдэд сайн анхаарал тавьдаг үед нүүрсний нарийн хугарлын дараа эдгэрэлтийн түвшин сайжрахыг харж болно. Зарим эмнэлгүүд зөв бэхэлгээний аргыг зөв хэрэглэхэд эдгэрэх хугацаагаа 30%-иар богиносгож байна гэж тайлагнадаг.

Төрөл бүрийн хавсралтын тохиолдол: Нэгтгэлтэй хувиргалт

Пациентийн түүх болон хусалын механизмын шинжилгээ

Бодит амьдралын жишээн дээр авч үзье, 45 настай эрэгтэй хүн зургаан футын самбайнаас унаад хэд хэдэн яс хугарч үр дүнгээр нь хэвтэж байгаа гэж бодъё. Үйл явдлын өмнө тэр хүн эмнэлзүйн хувьд онцлоггүй байсан ч баруун хөлөөрөө буруу газарт бууж хүчтэй өвдөлт, хаван үүсгэсэн. Унах үед яг юу болсон нь энд маш чухал. Хүч нь шууд доош чиглэснээр хөлрүү дамжин ясанд нөлөөлж, эргэх хөдөлгөөнөөр тодорхой яс хугарах байдал нь тайлбарлагдана. Энэ бүхнийг мэдэх нь эмчид ийм гэмтлийг хэрхэн эмчлэхийг шийдвэрлэхэд тусална. Гэмтлийн мэргэжилтнүүд үргэлж эмчилгээний төлөвлөгөөгөө шийдвэрлэхээсээ өмнө өвчтөний түүхийг дэлгэрэнгүй авдаг. Мөн манай эрэгтэй хүнд хүнд хэд хэдэн асуудал байсан. Биеийн олон хэсэгт яс хугархай үүсэх үед эд эрхтэн, судас гэмтэх нь чухал асуудал болно.

Хөрш-метатарзалын тасралтгүй байдлын радиографийн үзүүлэлтүүд

Рентгений зураг дээр тахийн яснаас эхлээд хөлний ясууд хүртэлх хугарлыг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь олон газар хугарсан энэ гэмтлийн жирийн бус элх сөрөг байдлыг онцлон харуулж байна. Энгийн рентген зураг болон компьютерт томографийн шинжилгээг хослуулах нь эмчид дотоод ясны гэмтлийн талаар тодорхой зургийг өгч, яс хэдэн газар хугарсан, хэр зэрэг шилжснийг нарийвчлан тогтоох боломжийг олгодог. Жин эдэлсэн үеийн рентген зураг нь тусайн гэмтлийг бүхэлд нь ойлгоход онцгой хэрэгтэй байдаг бөгөөд энгийн дүрслэлийн арга нь хангалтгүй үед онцгой ач холбогдолтой болдог. Мөн энд нарийн бүтэц бүхий хугарлын ерөнхий шинжүүдийг ч харж болно: үений зай өргөссөн байдал, хугарлын орчинд үүссэн олон жижиг хэсгүүд гэх мэт. Эдгээр зургийг зөв авах нь онош тогтооход чухал бөгөөд мэс засал хийх боломжийг шийдвэрлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэнэ. Хугарлын бодит хэлбэр болон байрлалыг төвөгтэй олж мэдсэн тусам эмч нарийвчлан хэрхэн мэс засал хийхийг төлөвлөж, өвчтөнд удаан хугацаанд эдгэрэх боломжийг олгодог.

Галби доторх зөөврийн системийн зурагт бичих, хэрэглээ

Модуль байгуулалтын компонентүүд олон сегментийн зөөвөр

Сарвууны дотор бэхэлгээний систем нь модуль хэсгүүдээс бүрдэх бөгөөд эмчид хүндрэлтэй гэмтлийг эмчлэх үед илүү их сонголт олгодог. Эдгээр систем нь хүний гэмтэл хэрхэн байгаагаас шалтгаалан солих боломжтой хэсгүүдийг агуулдаг тул тогтвортой байдал болон ясны зөв тэнцвэрийг хангах боломжтой. Эмч нар энэ олон талт байдлыг ихэд үнэлдэг, учир нь тэдгээрийг хүний ясны хэлбэр болон хугарлын нарийн байрлалаас хамааруулан тохируулж болдог тул өвчтөнд илүү сайн үр дүн гардаг. Үйлчилгээний өрөөнд хийсэн судалгаа нь модуль систем нь эдгэрэх хугацааг товчлох, мөн мэс засалтыг нарийвчлалтай болгохыг харуулжээ. Модуль байдал нь юунаас чухал вэ? Тиймээ, системийг хүн бүрт нь тохируулах боломж олгодог тул яс хугарсны дараа эдгэрэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Тухайн нэг хэсэгт олон яс хугарсан хүндрэлтэй тохиолдолд тулгарвал шинэ материалыг ашигласан, ухаалаг дизайнтай систем нь эмчдэд тэдгээр хүндрэлтэй ажлуудыг гүйцэтгэхэд бодит давуу тал олгодог.

Хошууны цэцэн болон баруун тоймын дотгой зогсоох арга

Нэг үйлдлээр тахил хэсгийг бэхжүүлэх нь хэд хэдэн давуу талыг санал болгодог болохын зэрэгцээ техникийн хувьд амжилттай арга юм. Эмчид тахил ба шилбэний ясыг нэгэн зэрэг бэхжүүлэхэд бүх хамааралт хүмүүст ажил хийхэд илүү үр дүнтэй болгодог. Эмнэл зүйн үр дүнгээр үзвэл нэг удаагийн үйлдлээр эмчилгээ хийлгэснээр эмчлүүлэгчийн эдгэрэх хугацаа богино байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ арга нь хэд хэдэн төвөгтэй талтай. Нэгэн зэрэг олон ясны хугарлыг засах үед тэнцвэрийг нь сайн барих нь маш төвөгтэй байдаг. Энэ төрлийн асуудлыг шийдэхийн тулд мэргэжилтнүүд энэ төрлийн ажилд зориулагдсан тусгай хэрэгсэл болон бодит цагийн дүрслэлийн системийг ашигладаг. Сүүлийн үеийн судалгааны үр дүнгээр энэ аргыг хэрэглэх нь ясны хугарал эдгэрэх үр дүн сайн байгааг харуулж байна. Илүү төвөгтэй хөлний гэмтлийг эмчлэхэд ортопедийн мэргэжилтнүүд энэ төрлийн аргыг хэрэглэх нь аюулгүй ба үр дүнтэй эмчилгээг хэрэгжүүлэхэд чухал байдаг.

Хамгийн томоохон хэлбэртэй хөдөлгөөн

Дарааллаар зохицуулах арга: Хойд талбай хүртэл

Хөл болон хөл шилбэ орчмын асуудлыг шалтгааныг тогтоох үед тогтвортой байдал нь мэс заслын явцад бүх хэсгүүдийг тогтооход тустай байдаг. Бид эхлээд хөлний арьсныг тогтоовол дараа нь бусад хэсгүүдийг тогтооход тулгуур болдог бөгөөд даралтыг илүү сайн тэгш хуваарилдаг ба хэсгүүдийг огцом шилжүүлэхээс сэргийлдэг. Дараа нь дунд хөлийг тогтоох нь жижиг яснууд болон үеүүдийг зөв байрлуулж байршуулдэг. Эдгээр алхамуудыг гүйцэтгэх явцад эмчид зургийг харах нь маш их тусалдаг ч одоо бодит зураг харуулж чадахгүй байна. Энэ нийтлэг хандлага нь хөлний механик ажиллагааны үндсэн зарчимд үндэслэгдсэн байдаг тул эдгэрсний дараа дахин хүнд жин даах боломжийг олгодог. Хамгийн туршлагатай эмчид ч энэ төрлийн алхам алхмаар дагах төлөвлөгөөгөөр ажиллах нь илүү сайн үр дүнгийн тулд хамгийн чухал хэсгүүдийг нэгэн зэрэг биш харин нэг нэгээр нь шийдвэрлэх боломжийг олгодог.

Ногооны хэсгийг дуусгахад үйл явцад гарч ирэх мухлаг

Эрвээл болон олон түвшний фиксацийг хамарсан мэс засал нь ялангуяа эд эрхтэнтэй ажиллах болон ясны зөв байрлалыг олох үед мэс заслын явцад олон асуудал өндөртөнө. Хөл болон эрвээл нь анатомийн хувьд маш нарийн бүтэцтэй бөгөөд тус бүрдээ олон янзын хөдөлгөөн хийдэг. Өмнөх гэмтлүүд эсвэл үндсэн өвчин нь мэс засал хийх багийн ажлыг илүү хүнд болгодог. Эдийн асуудлуудтай ажиллахад ихэнх мэс зүйчид мэсийн явцад эдийг анхааралтай ажиллах арга техникийг чиглэл болгодог. Тусгай хэрэгсэл нь мэс зүйчдэд эдийг хэт их гэмтээхгүйгээр нарийн огтлолт хийж, тогтоож өгдөг. Ясны байрлалын асуудлыг шийдэхэд ихэнх багууд нь дэвшилтэт дүрслэлийн технологийн дэмжлэгтэйгээр нарийн мэс засал өмнөхөөсөө бэлтгэсэн төлөвлөгөөнд тулгуурладаг. Цаашилбал зарим эмнэлгүүдэд фиксатор тавих байрыг мэс зүйчдэд нарийн зааж өгдөг бодит цагийн навигацийн системтэй болсон байна. Туршлагатай ортопедын мэргэжилтнүүдтэй ярилцаж байхад тэд эмчид хэр зэрэг зохилдох чадвартай байх ёстойг онцлон дурдаж байжээ. Ямар ч хоёр тохиолдол нэг ижил байдаггүй тул санагдсан асуудлыг шуурхай шийдэх боломжтой бэлэн төлөвлөгөө бэлэн байх нь маш чухал. Тиймээс эмнэлгүүд эдгээ нарийн төхөөрөмжүүдэд зөвхөн харуулж байхын тулд биш харин тэдгээр нь энэ төрлийн хүнд мэс заслын үед эрсдлийг багасгадаг учраас хөрөнгө оруулдаг.

Түгээмэл асуулт

Галбайны холболтуудын нөлөөлөл хэрхэн нэмэгдэх вэ?

Галбай холын шигдэг нь эрүүл мэндийн өргөтгөл, тусгай зорилгоор ажиллах спортын үйл ажиллагаа, тулалдааны алдалт, үндсэн бусад алdalттай холбоотой байдаг. Харин ихэнх өвчтөнүүдийн амьдралын үзэл бодол болон спортын тоглоомд оруулах үйл ажиллагаа нь чухал тэмдэглэл юм.

Галбай холын шигдэг дээрх дотоод барихын арга ямар чухал вэ?

Дотоод барих нь хамгийн том тохиолдолд хамгийн сайн үр дүнтэй байдаг, энэ нь хамгийн сайн үр дүнтэй байдаг, энэ нь хамгийн сайн үр дүнтэй байдаг, энэ нь хамгийн сайн үр дүнтэй байдаг.

Галбай холын шигдэгт анатомийн харилцан холбогdollуудыг мэдэхийн чухалдаг хэрэг бүхий вэ?

Халуун (calcaneus) ба метатарзал (metatarsals)-ийн хоорондох харилцан холболтуудыг мэдэх нь хувиргалтын хөдөлгөөнийг хяналттай болгоход, стабильдүүдийг хадгалахад тусална. Энэ нь амжилттай хирургийн төслийг хөгжүүлэх, реабилитацийн стратегийг зохион бүтээхэд чухал мэдээллийг олгодог.

Хэрэглэгчийн холболтын системд модуль байгууламж юу вэ?

Хэрэглэгчийн холболтын системд модуль байгууламж нь өвчний төрлийн дагуу шилжитэй байгууламж юм, энэ нь хирургуудад стабильдүүдийг сайжруулах боломжийг олгодог.

Давхаргын цэцэрлэгтэй зөөлөн хөршдөөнөөс ямар хандалт авах вэ?

Давхаргын цэцэрлэгтэй зөөлөн хөршдөөн нь хамгийн их аюулгүй шинжилгээний арга замыг олгодог. Энэ нь зөв зургийг хангах, эрүүл мэндийг сайжруулахад тусалдаг.