Wie man eine erfolgreiche minimalinvasive Kalkaneus-Operation durchführt

Fall: Kalkaneusfraktur, Sanders-Typ III

Identifizierte Probleme:

1. Höhenverlust und Winkeldeformität (aufgehobener Böhler-Winkel, abgerundeter Gissane-Winkel).
2. Komminutierte und eingedrückte Gelenkfläche des Subtalar-Gelenks mit signifikantem Stufenbild.
3. Verkürzung und Aufweitung des Kalkaneus mit assoziierter Varus-Misalignment.

Was kann getan werden? (Mehrere Optionen verfügbar – wie wird ein gutes Ergebnis sichergestellt?)

Meine Wahl für eine minimal-invasive Operation:

- perkutane Hebelreduktion mit Hilfe eines röntgendurchlässigen Distraktors
- perkutane Schraubenfixation

Es lohnt sich, mehrere K-Drähte einzusetzen, um eine Gelenkflächen-Kongruenz von 1 mm zu erreichen.

Was ist eine minimal-invasive Kalkaneus-Chirurgie?

Es handelt sich um ein Vorgehen, das eine anatomische Reduktion und eine stabile interne Fixation bei geringstmöglichem chirurgischem Trauma erreicht und dadurch den therapeutischen Nutzen für den Patienten maximiert.

Vorteile:

– Kein traditioneller großer offener Schnitt
– Geringes Trauma
– Zufriedenstellende klinische Ergebnisse
– Schnellere Erholung

Postoperatives CT: anatomische Reduktion erreicht.

Wir sind der Ansicht, dass eine anatomische Reduktion mittels eines minimal-invasiven Zugangs hervorragende Ergebnisse für den Patienten liefert.