EN
Күрөөн түзүлүштөрдү, деформацияларды жана сөөк кемтиштерин дарылоо Илизаров сырткы фиксациялык кронштейнинин иштелип чыгышы менен түбөлүк өзгөрдү Илизаров сырткы фиксациялык кронштейни . Бул ортопедиялык курал чыдамдуу сөөктөрдүн абалын башкаруу үчүн көп тармактуу жана эффективдүү чечим берет, айрыкча традициондун ички фиксациясы жарамай турган учурларда. Илизаров сырткы фиксациялык кронштейнинин негизги принциптерин жана клиникалык колдонуунун кең диапазонун билип чыгуу медициналык профессиялдар үчүн да, оорулар үчүн да маанилүү.
Бул макалада Илизаров сырткы фиксациялык кронштейнинин негиздери карап чыгылат, анын конструкциялык артыкчылыктарын, биомеханикалык принциптерин жана ортопедиялык хирургияда жүргүзүлүшүнүн жалпы түрлөрүн баса белгилейт.
Илизаров сырткы фиксациялык кронштейнинин негиздери
Илизаров сырткы фиксациялык кронштейни деген эмне?
Ilizarov сырткы фиксациялык кронштейн көптөгөн саккага туташтырылган атайын курал. Бул курал көмөктөгү бузулуштарды стабилизациялоо үчүн сырттан куралды орнотуу жана башкарууга мүмкүнчүлүк берет. Дизайн бир нече тегиздиктерде так тактоолорду ишке ашырууга мүмкүнчүлүк берет, мындай сыныктарды фиксациялоо, кончуга узартуу жана кемтирилген кемиктерди түзөтүү үчүн идеалдуу болуп саналат.
Орус ортопедиялык хирурги Гавриил Илизаров тарабынан иштелип чыккан бул система эркечүлүгү жана натыйжалуулугу менен современ ортопедиялык дарылоонун негизги бөлүгү болуп калды.
Анын иштөө принцибинин негизи
Ilizarov сырткы фиксациялык кронштейндин негизги принцибинде кемик бойлап механикалык жүк таралып турган кергизилген сымдар менен шакек формалары жатат. Бул керме остеогенез — жаңы кемик ткандарынын пайда болушуна түрткү берет, бул сыныктар же кемик кемчиликтерин дарылоо үчүн маанилүү.
Бирок, таякчанын модулдуу долбоору бугуп түзүлгөн өзгөртүүлөргө мүмкүнчүлүк берет, бул бурчтук түзүлүштөрдүн же конуштардын узундугуна түзөтүүнү баскычтуу жүргүзүүнү жеңилдетет. Операциядан кийинки позицияны тактап түзөтүүнүн мүмкүнчүлүгү Илизаров системасын башка көптоо усулдарынан айырмалайт.
Илизаров сырткы фиксациялык таякчанын клиникалык колдонулушу
Күрт сындар менен байланышпаган сындарды дарылоо
Илизаров сырткы фиксациялык таякчасы ачык сындарды, көп бөлүктүү сындарды жана традициялык фиксация усулдары иштебей калышы мүмкүн болгон жерде байланышпаган сындарды дарылоодо жакшы натыйжалар берет. Анын сырткы түрү жумшак тканьдерге кошумча зыян келтирбейт жана жаракат тез жылып түшүү үчүн зарыл болгон кан тамырларын сактайт.
Башкаруу аркылуу басым же тартуу тийгизүү аркылуу хирургдар узак мөөнөттүү стабилизация талап кылынган кыйынчылыктар жагдайында да сөөк регенерациясын жана тизиле үйрөнүүнү тездетүүгө болот.
Конуштарды узартуу жана түзүлүштөрдү түзөтүү
Илизаров сырткы фиксациялык кронштейнин колдонуунун бири эле аркалуу узартуу процедураларында. Бир амал менен остеогенездин куралы аркылуу курал жаңы сөңгүнүн өсүшүн түрткүлөйт, бул кыска же бүтүрүлгөн аркандарды узартууга мүмкүнчүлүк берет. Ошол эле сыяктуу, жараат же табигый шарттардан келип чыккан бурчтук аномалияларын кронштейндин көп-жазуу түзүлүшү мүмкүнчүлүгү менен тууралоого болот.
Бул колдонуу пациенттердин натыйжаларын жакшыртат, анткени аркалуу функциясы менен симметриясын калыбына келтирет жана чоң ачык операциясыз.
Илизаров сырткы фиксация кронштейнин колдонуунун артыкчылыктары
Жогорку көп таралуу жана бузулгыс
Катуу ички фиксация куралдарынан айырмаланып, Илизаров сырткы фиксация кронштейнинин сунуш кылуучу көп тараканы бар. Сөңгүнүн жазылуу процесстерине жараша дарыгерлер операциядан кийин раманы бузуп алабышат, дурус тегеректи жана жазылу процесстерин камсыз кылат.
Модулдук табигый дагы ортопедиялык көйгөйлөрдүн тууралуу чечимин камсыз кылат, жөнөкөй сындан тартып, күрт бүтүрүлгөн аномалияларга чейин.
Биологиялык артыкчылыктар менен Минималдык Инвазиялык ыкма
Артка келгич сырткы болгондуктан, ички аппарат менен байланышкан теринин терең инфекциясынын коркунучун азайтат. Тартылган сымдар периост жана айлануучу жумшак тканьдерге аз зыян келтирет, сөөк түзүлүшү үчүн керектүү биологиялык муражайын сактайт.
Бул минималдуу инвазиялык жак бөлүгү жумшак ткань же инфекция коркунучу бар нааразылар үчүн ылайыктуу.
Илизаров системасын колдонуудагы кыйынчылыктар жана эске алуу керек нерселер
Нааразынын тийиштүүлүгү жана ыңгайлуулугу
Узак убакыт бою сырткы күрөөнүн болушу нааразынын билимин жана аракетин талап кылат. Пин сайтын таза кармоо инфекциядан сактануу үчүн эң маанилүү, кыркыттын чоңдугу күндөлүк иштерди аткарууда ыңгайсыздык тудурат.
Дарыгерлер нааразы менен жакын аракеттешүү аркылуу операциядан кийинки дарылоо тартибин аткарууга көмөктөшөт.
Керектүү техникалык билим
Колдонуунун ийгиликтүүлүгү Илизаров сырткы фиксациялык кронштейни арнайы хирургиялык даярдоо жана тажрыйба талап кылат. Тууралуу биомеханикалык туруктуулукту жана дарылоо натыйжаларын алуу үчүн сымдарды жана раманын так жайгаштыруу маанилүү.
Бул дарылоо түрүн сунуш кылган институттар көбүнчө Илизаров методу боюнча даярдалган квалификциялуу ортопед-хирургдерди талап кылат.
Кылмыш – Ортопедияда өзгөртүүчү курал
Илизаров сырткы фиксациялык скобасы күрт тийиштүү сөөк маселелерин чечүү үчүн татаал, ыңгайлаштырылган жана биологиялык жактан көмөк берүүчү ыкма катары ортопедиялык хирургияда революция киргизген. Күрт сындарды башкаруу, кончугу узартуу, түзүлүштөрдү түзөтүү мүмкүнчүлүгү пациенттердин натыйжаларын пайда келтирген.
Ортопед-хирургдер үчүн Илизаров сырткы фиксациялык скобасынын принциптерин жана колдонуу тарыхын түшүнүү катмарлуу ортопедиялык шарттар менен пациенттерге жеке, натыйжалуу дарылоо берүү үчүн маанилүү.
ККБ
Кайсы түрдөгү сындар Илизаров сырткы фиксациялык скобасы менен дарылоого эң жарашкан?
Ачык сыныктар, көп фрагменттүү сыныктар, бирикпегендер, жана жумшак ткань зыян көргөн сыныктар үчүн ал атайын эффективдүү.
Бемор көбүнчө Илизаров сырткы фиксациялык скобаны канча убакыт тагып жүрөт?
Дарылоо убактысы аракет кылынган абалга жараша өзгөрөт, бирок көбүнчө бир нече аптадан бир нече айга чейин болот, бул сөөк түзүлүшүнүн жана түзөтүүнүн прогресстигиге байланыштуу.
Илизаров системасы беморлор үчүн ооруктуу болуп саналабы?
Башында ооруктуулук пайда болушу мүмкүн болсо да, көбүнчө беморлор ага жакшы бейимделет. Дурус оорукетүстүрүү жана дарыгерлердин колдоосу ооруктуулукту жоят.
Илизаров сырткы фиксациялык скобасын балдар үчүн колдонсо болобу?
Ооба, ал ортопедияда деформацияларды, конуштардын узундугунун айырмасын, күрт сыныктарды дарылоо үчүн колдонулат.
