Áhættur hnúgulausa skrúfa í fæti- og hálsáðgæslu

Þegar kemur að fræðum um fót og hálfspenni þurfa læknar að ná þremur hlutum rétt: nákvæmni, stöðugleika og að lágmarka skaða á nálægri vefjum sem mest er hægt. Það sem kallast 'headless skrúfur' (hhausar skrúfur) hefur sérstaklega góð árangur þar sem þær bjóða raunverulegum tæknilegum kostum auk þess að líta betur út undir húð. Hefðbundnar skrúfur sticka út frá beinunum, sem getur haft áhrif á hvernig liðir virka og valdið irritation í umliggjandi vefjum. Þessar nýju skrúfur passa alveg innan í beinabygginguna. Þær halda öllu saman örugglega án þess að hafa áhrif á venjulega hreyfingamynstur eða valdið óþægindi eftir að læknun hefur heppnast.

Þessi grein skoðar hvernig hhausar eru að breyta fæti- og hálsási með því að sýna fram á hönnunareiginleika þeirra, beitingu í heilkennslu og langtímaforbætur bæði fyrir læknina og sjúklinga.

Af hverju skiptir skrúfuhönnun máli í lítilbágsaðgerðum

Áskoranir í fæti- og hálsaföstun

Fætur og hálsar samanstanda af fjölda smálegra og flókinnar beina sem tengjast náið við hvort annað. Hryggjaþvera í þessum svæðum verður að varðveita hreyfni en samt vera með örugga byggingu. Heiðar skrúfur geta stundum valdið óþægindi, valdið aðgerðastækjum undir þunnri háð og geta þurft að fjarlægja eftir læknun.

Þessar takmarkanir hafa leitt til þess að hhausar skrúfur hafi breiðlega tekið upp þá, sem eru sérstaklega hannaðar til að takast á við fæti- og hálsans anatomíulegu og virknanlegu áskoranir.

Einkenni hhausra skrúfa

Hnúðaleysar skrúfur tilheyra flokki þrýstiskrúfa, sem eru með sléttar endar án ytri hnúða. Þannig sem þessar skrúfur eru smíðaðar leyfa þær læknunum að setja þær algjörlega undir yfirborð beina. Þ k þær eru settar þannig að þær verði jafnar við beinið, kemur í veg fyrir að þær truflaði venjulega liðarhreyfingu eða irritaði hvertug efni í kringum. Af þessum ástæðum foreldra ortópægleiknar hnúðaleysar skrúfur oftar en aðrar þegar meiðslur í mjög hreyfanlegum svæðum eins og fótatö, fótarbogum og í kringum hálfarliða eru læknaðar, þar sem venjulegar skrúfur gætu valdið óþægindi á hverjum degi.

Flestar hnúaleysar skrúfur hafa breytilegan sviðsþráð til að styðja á milli brotþróun, sem er mikilvægt fyrir beinlæknun.

Læknisfræðileg notkun í fæti- og hálsliðsæfingum

Sameiningar aðgerðir

Hnúaleysar skrúfur eru víða notaðar í artródes aðgerðum eins og sameiningu á fótakallalið (MTP), undirhæðar sameiningu og hælabeins sameiningu. Þar af leiðandi geta þær veitt sterkan samþrýsting án þess að valda óþægindi eða vandræðum við hvel og minnka læknunartíma og minnka fjölda eftir aðgerðar vandræða.

Vegna þess að þær standa ekki út frá beinnum hnúgulaukar skrúfur leyfa læknunum að ná sameiningu með því að viðhalda sléttum beinflata, sem er sérstaklega gagnlegt í svæðum sem eru undir þyngdaráhrifum.

Brotaleysing

Intraartikulær og smáblaðsbrotsmengjur, eins og þær á brot í hælbein, hælbein eða fótleggur, eru mjög hentar fyrir hnífa án húða. Lágur snið lýtur á líkur á sýni á hryggja eða árekstur, sem getur orðið með hefðbundnum skrúfuhöfuðum.

Auk þess bjóða hnífarnir án hausar mikla stýringu á brotsþrýstingi, sem stuðlar að hraðari og betri sameiningu.

Bíómechanical kostir og heilkunarniðurstöður

Betra þrýstingur og stöðugleiki

Þankir þeim breytilega hæð á sviðinu, myndi hnífarnir án hausar aukinn þrýsting yfir brotið eða sameiningarsvæðið þegar þeir eru settir inn. Þessi tæknilegur kostur hraðar beinheilkun og minnkar þarfnast um aukalegar viðbrögð.

Þeirra örugga festing leyfir fyrri beinþykkt í mörgum tilfellum, sem bætir heilkunarmöguleikum og ánægju hjá sjúklingum.

Lítilskurða valkostir

Hnappaleysar skrúur geta oft verið settar inn percutaneously eða með smáum sniðum, sem lækkar aðgerðartíma, hýrileika og arnar. Þetta er sérstaklega gagnlegt fyrir kosmetískar áhyggjur í fæti aðgerðum og fljóriri endurhæfingu.

Í aðgerðum eins og cheilectomy eða osteotomies fyrir hallux valgus, þýða hærða prófíllinn að betri útliti án þess að fyrirgefa styrk.

Langtímaárangur fyrir sjúklinga

Minni vandamál tengd við búnað

Hefðbundnar skrúur geta valdið hýrileikasýni, krafst endurteknar aðgerðar til að fjarlægja þær eða takmörkuðum hreyfingum ef þær eru settar nálægt liðum. Hnappaleysar skrúur eru hins vegar hylgðar og þurfa yfirleitt ekki að fjarlægjast nema vandamál komi upp.

Þessi langtímalágning minnkar aðgerðaþungun og heilbrigðiskostnað, og býður upp á sjúklingavænna lausn.

Betra viðhorf og varðveisla liða

Þar sem skjálausar skrúfur proturðu ekki í lið eða hulsvef, varast hreyfifullvægi og hagkvæmi jafnvel þegar á háum hreyfingum stendur. Íþróttamenn og virkir einstaklingar eru mjög veitingarmiklir af láganum hanna, sem gerir þeim kleift að skila sér í afköst fyrr og með færri takmörkunum.

Takmarkanir og rannsóknar reynsla

Lernifærsla og nákvæmni kalfa

Þótt skjálausar skrúfur bjóði mörg ágætisatriði, krefst staðsetning þeirra varðvænna skipulags og tæknilegrar nákvæmni. Röng inndrifshorn eða dýpt getur fyrirvandað samþrýsting eða valdið fyrirspyrnu. Læknar verða að vera s familiar með ljósmyndagetningu og líkamsfræðilegum viðmiðunarpunktum til að ná bestanum úr árangri.

Útval á innsetningarefni og sérsniðin útgáfa

Skjálausar skrúfur koma í ýmsum lengdum, þvermálum og skrúfuuppsetningum. Að velja rétta skrúfuna fyrir ákveðið bein og rannsóknarmarkmið er af mikilvægi. Framleiðendur eru áfram að nýsköpun með efnum eins og títan og örbyggjanlegum efnum til að bæta samhæfni og sameiningu.

Ályktun – Að hækka fót- og hálfarliðafræðslu með ræðum festingum

Hnúðaleysar skrúfur hafa orðið til mikilla breytinga í fæti- og hálsáðgerð, þar sem þær bjóða áreiðanlega og láglega festingu sem leysir bæði aðgerða- og sjónaukaskipanir. Þeirra lífræn styrkur, samþrýstingur og lágur innferðarstigur gerir þær að órjúnum kosti fyrir sameiningu, brotaleggingu og tækifæra breytingu á beinum.

Þegar aðgerðaraðferðir þróast mun líklegt verða að nýtingu hnúðaleysra skrúfa verður víðkunnin, vegna þeirra getu til að bæta viðkomu sjúklinga, minnka vandræði og bæta ytri niðurstöðum á langan tíma.

Algengar spurningar

Af hverju eru hnúðaleysar skrúfur gerðar?

Flestar hnúðaleysar skrúfur eru gerðar úr kirurgískt hægri rustfríu stáli eða titan. Sumar eru brotnar og hverfa af sjálfkrafi með tíma.

Þurfa hnúðaleysar skrúfur að vera fjarfelldar eftir læknun?

Í flestum tilfellum, nei. Þar sem þær eru innbyggðar innan í beinunum, valda þær ekki vefjapynmingu og geta verið eftir á alveg nema vandræði komi upp.

Ertu hægt að nota hauslausar skrúfur í öllum tegundum fæti- og hálsáðgreina?

Þær eru best notuðar fyrir sameiningu smábeina, innanliðsbrotni og svæði þar sem sýn er mikilvæg. Hins vegar krefjast ekki allar brotnir hnúðaleysar festingar – matur lækni er nauðsynlegur.

Hvenær geta sjúklingar byrjað að ganga eftir aðgerð með hauslausum skrúfum?

Eftir aðferðina geta sjúklingar byrjað á hlutaðeigi eða fullri áþrifaskipan innan nokkurra vika. Fylgið alltaf læknisins endurhæfingaráætlun.